早期肺癌往往没有特别的症状，
而当出现明显的
咯血、胸闷气急的症状时，
病情已经进入进展期，
这使得不少人容易对
这种恶性肿瘤掉以轻心。
最近，某市呼吸系统疾病诊疗中心收治了一位50出头的肺癌患者，以往身体健康的她因为头痛入院，一查竟发现是肺癌作祟！
剧烈头痛、恶心干呕
她怎么都没想到竟会是肺癌
就诊前10天，张女士突然出现头痛的症状，一开始她没放在心上，没想到之后头痛越来越厉害，越来越频繁。剧烈头痛、恶心干呕，使得张女士不得不到医院就诊。结果显示，张女士颅脑增强核磁共振提示为左侧软脑膜瘤，通过进一步的检查，竟在她的肺部发现了肿瘤病灶！
医院主任说，张女士右中肺确定为周围型肺癌，同时伴随两肺、纵隔淋巴结、多发骨转移。导致她剧烈头痛的直接原因是脑瘤，但真正作祟的还是肺部的肿瘤。
晚期肺癌、多发转移……家属怎么都想不到情况会如此严重。而张女士的症状仍在加重，剧烈的干呕症状，使得患者直呼难受。
（图片来源网络与本文无关）
分秒必争
快速明确病理诊断
多发转移，尤其是已发生软脑膜转移，需要尽快明确病理诊断，以便治疗、延长生命，时间上要分秒必争！但张女士的脑瘤导致她频繁呕吐，这给治疗带来了巨大挑战：大幅度的躯体屈曲，膈肌升降，使得有创检查面临巨大风险！
在药物治疗症状缓解有限的情况下，呼吸内科与神经内科专家设计了“先行腰穿引流脑脊液，待颅高压症状改善后再行CT引导下肺穿刺活检”的治疗方案。通过脑脊液引流后，张女士的呕吐症状有明显改善。两天后，病理结果显示肺腺癌，脑脊液中也找到腺癌细胞。
早期发现肺癌
一定要重视定期体检
检查发现，张女士肺部肿瘤仅2厘米左右，但已出现了颅脑转移，这在临床上较为少见。虽然小病灶、大转移并不多见，但影像检查中，她肺部的病灶已呈现高密度影。“在影像学上，病灶最初为半透明的磨玻璃样，一般需要半年至一年时间，病情逐渐进展才会呈实质性病灶。”赵伟和主任提到。
据了解，张女士平时并没有定期体检的习惯。如果能够通过体检发现早期病灶，并进行定期随访，肿瘤可能就不会进展到晚期，多发转移从而失去手术根治的机会。“所以临床上医生会建议广大市民，定期进行胸部低剂量CT筛查，特别是40岁以上的高危人群，以便早期发现、及时治疗！”医生建议。
关于肺癌，你需要知道这些
从某种程度上讲，肺癌是被“气”出来的。
烟气
众所周知，吸烟不仅可致病，还影响治疗，比如靶向治疗和化疗。医生在临床上发现，很多诊断出肺癌的患者，都曾经特别劳累、工作压力很大，睡眠不好、熬夜，还有其他不良生活习惯，比如重度抽烟。别太累了，该休息休息，病了再后悔就来不及了。
▲对策：没有别的，戒烟戒熬夜吧。
毒气
室内房屋装修中产生的游离甲醛超标、北方地区煤的取暖以及燃气所产生的“毒气”也会导致肺癌。世界卫生组织已正式对外发布，装修房间时产生的污染被列为“第一大隐形杀手”。
▲对策：装修建议选择绿色环保材料；
废气
汽车尾气和工业废气含有很多致癌物质，已成为城市的公害。随着PM2.5值的升高，空气中的可吸入肺部的有害粉尘越来越多。
▲对策：不建议在马路、临街等地方锻炼，尽量选择僻静、空气流通好的地方。
闷气
除客观原因，爱生闷气的“癌症性格”也会影响肺癌的发生发展，甚至影响到后续治疗。“癌症性格”的特征是内向、爱生闷气、抑郁、疑心重、躁狂，这种性格会影响人发挥自身机体免疫作用。
▲对策：遇事莫焦躁，要放宽心，不生气，多运动，充分做好情绪疏导。
体检：45岁以上要做低剂量CT
《2017中国肿瘤登记年报》的统计显示，中国肺癌发病率、死亡率双率第一。定期体检非常重要，尤其是40岁以上人群，每年做一个低剂量CT，能够帮助发现早期肺癌，而手术治疗早期肺癌预后非常好，大多数不需要化疗。
常见问题
签除甲醛合同要重点看哪些条款？
①治理范围和项目——明确哪些区域、哪些家具纳入治理，避免口头承诺但合同没写；②验收标准——是否约定以第三方CMA检测结果为依据，达标值是多少（GB/T 18883-2022标准为甲醛≤0.08mg/m³）；③质保期限——质保多久、每年复检几次、复检是否免费；④售后响应——复检不达标后的处理方式，是免费补做还是收部分费用；⑤退款或赔付条款——如果治理后仍长期不达标，是否有相应的责任约定。每一条都要白纸黑字写清楚，不要信口头承诺。
杭州除甲醛报价为什么差别很大？
背后原因主要有几点：①服务模式不同——直营公司有固定人员成本和统一培训体系，报价相对稳定；加盟商或小团队成本控制灵活，报价弹性大但质量参差。②治理方案差异——有的只做墙面和地面喷涂，有的包含家具内外全面处理，两者成本差距明显。③检测方式——承诺CMA第三方检测验收的公司，检测费用已计入成本；不做独立检测的公司报价自然会低。④售后条款——提供1年以上质保和定期复检的公司，报价中包含了这部分服务成本。
GB/T 18883和GB 50325有什么区别？
两个标准用途完全不同。GB/T 18883-2022《室内空气质量标准》是推荐性国家标准，适用于已投入使用的住宅和办公建筑，目的是保障居住者健康——甲醛限值为≤0.08mg/m³，检测前要求关闭门窗至少12小时，模拟日常居住状态。GB 50325-2020《民用建筑工程室内环境污染控制标准》是强制性国家标准，适用于新建或装修工程完工后的验收，甲醛限值一类民用建筑≤0.07mg/m³，检测前关闭门窗1小时。简单说：自住入住前的健康检测参考GB/T 18883，装修工程交付验收参考GB 50325。对普通家庭来说，建议按GB/T 18883标准检测，更贴近真实居住场景。
甲醛检测前需要关闭门窗多长时间？
根据GB/T 18883-2022《室内空气质量标准》，检测前应关闭门窗至少12小时，这是为了模拟日常居住状态下的污染物累积水平，得到更有参考价值的检测结果。如果是按GB 50325标准（工程验收），关闭门窗时间为1小时。建议在检测前不要做任何特殊处理——不额外通风、不开空气净化设备、不喷洒除醛产品，这样才能反映真实的室内空气质量。检测期间，室内温度和湿度也应处于正常居住范围，避免极端条件影响数据。